معلومات

السلوك العلاجي في النساء الحوامل

السلوك العلاجي في النساء الحوامل

طبيب الاسنان


طبيب الاسنان
يحتاج المريض الحامل إلى رعاية خاصة من طبيب الأسنان لأنه على الرغم من اعتباره "صحيًا" ، إلا أنه يجب حمايته من الإجهاد والقلق ، كل هذا لأن جسمه يخضع لسلسلة من التغييرات الفسيولوجية والعاطفية.
من بين هذه التغييرات ، يمكننا سرد:
- زيادة بنسبة 50 ٪ في حجم الدم وعدم انتظام دقات القلب ونفخة القلب الفسيولوجية ؛
- متلازمة ارتفاع ضغط الدم عند حدوث تغيرات مفاجئة في الوضعية في المراحل المتقدمة من الحمل ؛
- فقر الدم ، والتغيرات في عوامل التخثر ؛
- تعديل النسيج الضام في الأوعية الدموية ؛
- التغيرات الهرمونية.
التغييرات الأيضية التي تحدث في جسم المرأة الحامل قد تفضل ظهور المضاعفات الفموية مثل:
- نزيف اللثة الناجم عن عوامل تهيج موضعية والتي يمكن مكافحتها من خلال السلوك الصحي الصحيح عن طريق الفم ؛
- نادراً ما يظهر ورم الحمل ، وتنمو اللثة في الحجم بحيث تغطي الأسنان ، تنزف بسهولة شديدة بلمسة مؤلمة فقط في حالة الإصابة المفرطة. الورم ليس خبيثًا ، كونه ورم وعائي من وجهة نظر بيولوجية بيولوجية.
- يمكن أن يتطور تطور تسوس الأسنان بسبب التغيرات في التغذية ، ولكن ليس بسبب فقدان الكالسيوم في أسنان الأم. يمكن توفير مكمل الكالسيوم للجنين عن طريق نظام غذائي غني بالكالسيوم.
لمنع كل هذه المضاعفات المحتملة ، تتضمن توصية طبيب الأسنان ما يلي:
- التنظيف الدقيق للأسنان بعد الوجبة لتقليل البلاك الجرثومي للأسنان ؛
- استخدام المحاليل الفموية الغنية بالفلورايد في شكل غسولات الفم بعد التنظيف بالفرشاة ؛
- المدخول الغذائي الغني بالفيتامينات (A ، C ، D) ، والكالسيوم ، والفوسفور وكمتناول قليل من السكر والكربوهيدرات ، وهذا الأخير يساهم في تطوير البلاك الجرثومي للأسنان ؛
- فحص دوري مع طبيب الأسنان.
في حالة الحاجة إلى علاجات الأسنان الحالية ، فإن الفترة الأكثر أمانًا هي الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل.
سيتم تأخير العلاجات التعويضية أو اللثوية حتى الولادة ، وحل فقط تلك التي تشكل حالة طارئة
غالبًا ما يخاف المرضى الحامل من إعطاء مواد مخدرة. إنها خطيرة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، إلى جانب الغالبية العظمى من الأدوية. خلال هذه الفترة ، تكون عمليات تكوين الأعضاء الجنينية (يتم تشكيل جميع الأعضاء) ويجب حماية الجنين من خطر المواد المسببة للطفرات. بدءًا من الثلث الثاني من الحمل ، يمكن استخدام ليدوكائين ، بريلوكائين ، بوبيفاكايين.
من المهم ملاحظة أنه يجب تجنبه أثناء الحمل: التصوير الشعاعي للأسنان ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ في إدارة التتراسيكلين ، لأنه قد يؤثر على هيكل الأسنان للطفل.
في الأثلوث الأول ، لا ينصح بالعلاج السني (باستثناء النظافة المهنية والسيطرة على الألم) ، بسبب خطر الإجهاض. إن الأثلوث الثاني هو الأفضل للعلاجات الروتينية دون تعرض صحة الأم أو الجنين للخطر ، في حين أنه في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، من الأفضل تجنب علاج الأسنان (خطر الولادة المبكرة).
من أجل المساهمة في التطور الجيد لأسنان الطفل ، يوصى باستخدام فلوريد الصوديوم بدءًا من الشهر الرابع في المرأة الحامل (2 ملغ يوميًا). هذا المدخول الإضافي من الفلورين سوف يفيد أسنان حليب الطفل التي تبدأ في التكوّن منذ الأسبوع الثامن. يمكن أن يستمر الفلورايد بعد الولادة عن طريق إعطاء ستة أشهر من تحضير الفلوريد (NaF2) عن طريق الفم أو المسار العام.
المصدر: المجلة الوطنية